Equine Vet News Folge 3

Titel:
Medikamentöse Therapie bei equinem Asthma

Beschreibung:
In der dritten Folge von Equine VetNews sprechen Dr. Anja Gabe und Dr. Victoria Kratzmann über die medikamentösen Therapiemöglichkeiten beim equinen Asthma. Ausgangspunkt ist die Behandlung eines akuten Asthmaschubs mit Dyspnoe, gefolgt von einer Darstellung der unterschiedlichen Wirkmechanismen der eingesetzten Medikamente – darunter Glukokortikoide, Clenbuterol, Butylscopolamin, Dembrexin und die Hyperinfusionstherapie. Ein besonderer Fokus liegt auf der aktuellen Studie “The efficacy of N-acetylcysteine in decreasing airway inflammation and mucus accumulation in horses with 18 hours of head confinement” von Tavanaeimanesh et al. (2024, Journal of Veterinary Internal Medicine, https://doi.org/10.1111/jvim.16976), die den Einfluss von Acetylcystein auf Klinik, Mukus-Score und BALF-Zytologie unter simulierten Transportbedingungen untersuchte. Abschließend werden ergänzende therapeutische Ansätze mit Kräutern und Omega-3-Fettsäuren diskutiert. Diese Episode vermittelt praxisnahes, evidenzbasiertes Wissen für die gezielte Behandlung von Pferden mit Asthma – kompakt, aktuell und direkt anwendbar im Praxisalltag.

Liste der Dosierungen

Glukokortikoide: Zur Verbesserung der Klinik und der Lungenfunktion

  • Dexamethason: 0,04-0,1mg/kg  –  intravenös    –   bei Dyspnoe
  • Prednisolon: 0,5-1mg/kg      –      oral
    • nach 10-14 Behandlungsdauer nicht abrupt absetzen
    • Dosis alle 3-4 Tage um die Hälfte reduzieren
  • Dexamethason 0,04-0,08mg/kg  –    oral    –  7 Tage

Bronchodilatatoren

  • Butylscopolamin 0,3mg/kg         intravenös       Bei Dyspnoe
  • Clenbuterol 0,8µg/kg         Oral                 Achtung – Tachyphylaxie
    • Bronchodilatation
    • Steigerung der mukoziliären Clearance
    • Entzündungshemmung

Mukolytika                           

  • Dembrexin 0,3mg/kg 2x tgl.
  • Acetylcystein 20mg/kg 2x tgl.    –      oral    –  entzündungshemmend

Quellen 

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Effects of N-Butylscopolammonium Bromide on Lung Function in Horses with Recurrent Airway Obstruction. Couetil et al (2012) J Vet Intern Med https://doi.org/10.1111/j.1939-1676.2012.00992.x

Efficacy of oral and intravenous dexamethasone in horses with recurrent airway obstruction. Cornelisse et al (2004) Equine Vet J https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15253084

Efficacy and tolerance study of acetylcysteine in the COB/COPD therapy in horses Keller et al (2001) Prakt Tierarzt, https://www.cp-pharma.de/fileadmin/dateien/produkte/Fachinformationen/FI_Acetylcystein_200mg_Pferd.pdf

Die hoch dosierte Gabe von 0,9 %iger Kochsalzlösung zur Sekretolyse bei Pferden mit chronisch obstruktiver Bronchitis – eine Übersicht. Fey K. (2010) Pferdeheilkunde https://www.pferdeheilkunde.de/files/20100207.pdf

Does oral prednisolone treatment increase the incidence of acute laminitis? Jordan et al (2015) Equine Vet J https://doi.org/10.1111/evj.12565

Glucocorticoid treatment in horses with asthma: A narrative review. Mainguy-Seers et al (2021) J Vet Intern Med https://doi.org/10.1111/jvim.16293

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NaCl-Hyperinfusion mit tödlichem Ausgang beim Pferd. Weiler H et al (1989) Pferdeheilkunde https://pferdeheilkunde.de/files/19890405.pdf

Non-genomic effects of glucocorticoids: An updated view. Panettieri et al (2019) Trends Pharm Sci https://doi.org/10.1016/j.tips.2018.10.005

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Omega-3 fatty acid supplementation provides an additional benefit to a low-dust diet in the management of horses with chronic lower airway inflammatory disease. Nogradi et al (2015) J Vet Int Med https://doi.org/10.1111/jvim.12488

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The efficacy of N-acetylcysteine in decreasing airway inflammation and mucus accumulation in horses with 18 hours of head confinement. Tavanaeimanesh et al (2024) J Vet Intern Med https://doi.org/10.1111/jvim.16976

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Effect of Clenbuterol on Tracheal Mucociliary Transport in Horses Undergoing Simulated Long-Distance Transportation. Norton et al. (2013) J Vet Intern Med https://doi.org/10.1111/jvim.1216

Effect of prolonged administration of clenbuterol on airway reactivity and sweating in horses with inflammatory airway disease. Read et al (2012) Am J Vet Res https://doi.org/10.2460/ajvr.73.1.140

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